牙周病是细菌感染性疾病。当牙周细菌侵入牙齿和牙龈之间的缝隙繁殖时，会引起支撑牙齿的牙周组织炎症（牙龈炎），病情逐渐进展为牙周组织的溶解破坏（牙周炎）。

牙周病的主要原因是牙菌斑垢（牙垢）。如果自我口腔护理不足，牙菌斑增多，就容易发展成牙周病。而牙周病的一个成因还包括衰老。严格来说，随着年龄的增加，牙龈萎缩、支撑牙齿的骨量减少，使得口腔环境更易滋生牙周细菌，从而增加了牙周病的发生风险。此外，人们还了解到，老年人患上牙周病后，治愈所需时间更长。对老年人而言保持年轻健康的牙齿和口腔环境，防止牙周病恶化尤为重要。

Sirtuins与牙周病相关吗？

Sirtuin基因有7种类型，从Sirtuin1（SIRT1）到Sirtuin7（SIRT7），这些Sirtuin蛋白作为NAD+依赖的去乙酰化酶发挥作用。特别是被认为与牙周病有密切关系的是存在于线粒体中的Sirtuin3（以下称为SIRT3）。

2021年，美国国立卫生研究院报告称，缺乏SIRT3的老年小鼠比其他条件下的小鼠牙周病恶化速度更快。

缺乏Sirtuin 3与衰老相关的牙周病关系

【实验概述】
此研究旨在揭示SIRT3对与衰老相关的牙周病的影响及其机制。因此，通过人为制造缺乏SIRT3基因的小鼠（KO），并与正常小鼠（WT）进行比较。实验分为年轻期（Young）和老年期（Aged）进行，比较分析了WT-Young、KO-Young、WT-Aged和KO-Aged四组小鼠。

【实验结果】
实验结果显示与WT-Young小鼠的牙槽骨相比，WT-Aged小鼠的牙槽骨中SIRT3减少，表明SIRT3的功能会随年龄增长而降低。

此外，KO-Aged小鼠的牙槽骨中，骨分解的测量值在四组中最高，实际观察到牙槽骨减少的结果。
由此结果推测、在与衰老相关的牙周病中，牙槽骨的减少可能是由于SIRT3功能的下降破坏了骨代谢中的破坏和形成平衡，使骨更趋向于分解。 同时，在牙龈组织中，伴随着SIRT3功能的下降，线粒体功能也下降，活性氧导致的损伤加剧。这也被预测为SIRT3功能的下降对衰老相关的牙周病进展有显著影响。

从口腔健康到全省健康

将上述实验机制应用于人类时可以推测通过激活SIRT3，也有可能预防因衰老导致的牙周病。为确立这一证据，目前相关研究正在进行中。

此外，SIRT3等Sirtuin基因的活性化依赖于体内的NAD+（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）。然而，NAD+会随着年龄增长而减少。恢复和增加体内的NAD+可以通过运动和限制热量摄入等方法，但这些方式在体力和心理上都带来一定压力。因此，受到关注的NAD+前体NMN成为下一代抗衰老的新常识。

NMN和NAD+一样是生物细胞中存在的成分，随着年龄增长其生产量会减少。虽然从食物中也可以摄取NMN，但含量极少的缘故，所以通过补充剂或点滴摄取更为高效和普遍。

牙齿和口腔的健康直接关系到全身的健康和生活质量的提升。通过补充NMN来预防牙周病，让我们保持全身健康和年轻活力。

【参考】
参考论文：【Sirtuin 3 deficiency exacerbates age-related periodontal disease】
　　　　　直译：Sirtuin 3缺乏与衰老相关的牙周病的关系。
杂志名・刊号／J Periodontal Res. 2021 Dec;56(6):1163-1173
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